Спазването на нисковъглехидратна Средиземноморска диета от новодиагностицираните с диабет може да отложи нуждата от терапия с години, сочи ново проучване.

Проучването установило, че след 4 години спазване на тази диета само 44% от новодиагностицираните пациенти с диабет (срещу 70% от тези, прилагащи нискомазнинна диета) се нуждаят от медикаментозна терапия. При пациентите, спазващи Средиземноморска диета, се наблюдавало и по-голямо подобрение на някои сърдечносъдови рискови фактори.

Въпреки че Средиземноморската диета подобрява сърдечносъдовите рискови фактори и диабета, а Американската диабетна асоциация (ADA) препоръчва спазването на нисковъглехидратна или нискомазнинна диета при пациентите с диабет тип 2, почти няма проучвания, сравняващи директно тези два режима.

С тази цел лекари рандомизирали 215 пациенти с наднормено тегло, наскоро диагностицирани с диабет тип 2. Пациентите водели заседнал начин на живот, с ИТМ над 25 кг/м2 и гликиран хемоглобин под 11%. 77% имали нива на HbA1c над 7%. Средната възраст на пациентите била 52 години.

Главният краен резултат на проучването бил периодът до започване на антихипергликемична терапия (при нива на HbA1c над 7% на две поредни измервания през 3 месеца. Вторичните крайни резултати включвали: промяна в телесната маса, гликемичен контрол, достигане на целеви стойности на коронарните рискови фактори според ADA (HbA1c <7%, кръвно налягане под 130/80, LDL холестерол под 2.59 mmol/l).

Пациентите били рандомизирани на:

1. Средиземноморска диета: много зеленчуци, пълнозърнести храни, малко червено месо, но позволена консумация на птиче месо и риба вместо това. <50% калории от комплексни въглехидрати, >30% калории от мазнини, главно от зехтин.

2. Нискомазнинна диета, базирана на препоръките на ADA: много пълнозърнести храни, намалено количество на сладки продукти, мазнини и високомазнинни продукти; <30% от мазнини.

От 155-те пациенти с повишени над 7% базови нива на гликиран хемоглобин, само 22% продължавали да имат повишен HbA1c на третия месец, а всички пациенти имали по-ниски нива след шестия месец на която и да е диета. Това е драматично подобрение без фармакотерапия, обяснява говорителят на Американското кардиологично дружество - д-р Elizabeth Klodas.

Пациентите и от двете групи отслабнали значително, със съпътстваща редукция на плазмената глюкоза и HbA1c, но подобренията в тези аспекти били по-изразени при Средиземноморската диета. Последната довела до отлагане на нуждата от антихипертензивни препарати, независимо от промяната в теглото. Повече участници от тази група постигнали ADA целевите стойности, като при тях се наблюдавало и по-голямо покачване на HDL-холестерола и понижаване на триглицеридите.