Европейската лига срещу ревматизъм (EULAR) издаде първите препоръки за лечение на фибромиалгичния синдром (FMS). Ръководството е публикувано в Annals of the Rheumatic Diseases.

Въпреки че съществуват ефективни режими за лечение на фибромиалгията, досега не е издавано комплексно ръководство за терапия. За създаването на новите препоръки са използвани 98 проучвания.

Общи препоръки:

- внимателно изследване на болката, функцията и психологичния контекст на пациента - FMS е комплексно хетерогенно състояние, включващо абнормално провеждане на болката и други вторични нарушения.

- оптималното лечение на FMS включва мултидисциплинен подход, който трябва да се състои от нефармакологична и фармакологична терапия.

Специфични препоръки за нефармакологично лечение на FMS:

- горещи басейни с или без физически упражнения
- индивидуални програми, включващи аеробни и силови тренировки
- поведенческа терапия
- рехабилитация, релаксация, физиотерапия, психологична подкрепа

Специфични препоръки за фармакологично лечение:

- трамадол и други аналгетици (парацетамол) и слаби опиоиди. Кортикостероидите и силните опиоиди не са препоръчани.

- антидепресанти - намаляват болката и често подобряват общото състояние; опции: amitriptyline, fluoxetine, duloxetine, milnacipran, moclobemide и pirlindole.

- други фармакологични опции: Tropisetron, pramipexole и pregabalin - намаляват болката.

www.doctorbg.com