Adalimumab е ефективен в лечението на деца с ювенилен ревматоиден артрит, сочат резултатите на проучване, публикувано в
New England Journal of Medicine.
Тумор-некротизиращият фактор (TNF) играе патогенна роля в ювенилния ревматоиден артрит, обясняват авторите на проучването. Те изследвали ефикасността и безопасността на adalimumab - хуманизирано моноклонално анти-TNF антитяло, при деца с ювенилен ревматоиден артрит и мултиставно засягане.
Участниците в проучването били на възраст между 4 и 17 години с активен ювенилен ревматоиден артрит. Преди проучването децата са били лекувани с нестероидни противовъзпалителни средства. Пациентите разделени в зависимост от употребата на метотрексат и били третирани с adalimumab 24 mg/m2 (макс. доза 40 mg) през седмица в продължение на 16 седмици. На седмица 16 пациентите с ACR Pedi 30%* били рандомизирани на adalimumab или плацебо през седмица в продължение на 32 седмици. Главната цел била да се установи честотата на изострянията.
Ма седмица 16 ACR Pedi 30 бил постигнат от 74% от пациентите, неприемащи метотрексат, и 94% от приемащите. Тези пациенти отговаряли на критериите за двойно-слапо рандомизиране. Сред пациентите, нелекувани с метотрексат, 43% от приемащите adalimumab и 71% от приемащите плацебо имали изостряния на заболяването. При пациентите, третирани с метотрексат, съответните проценти били 37% и 65%.
На седмица 48 сред броят пациенти, приемащи метотрексат, с постигнати ACR Pedi 30, 50 и 70 бил значително по-висок в adalimumab групата. При пациентите, нетретирани с метотрексат, разликите между adalimumab и плацебо групите не били значителни.Сериозни нежелани реакции, може би свързани с adalimumab, били докладвани при 14 пациенти.
Adalimumab е ефикасно средство на избор при лечението на ювенилен ревматоиден артрит с постоянен терапевтичен отговор.
*ACR pedi 30, 50, 70 - педиатрични критерии за подобрение на Американската ревматологична асоциация. Измерват се в проценти - 30%, 50% и 70%.Вижте още:Tocilizumab - ефективен при ревматоиден артрит и ювенилен идиопатичен артрит.Темпоромандибуларната става често се засяга при ювенилен артрит
www.doctorbg.com
