Начало
НачалоЗдравни новиниНа фокусЛечение на сифилис
Лечение на сифилис 14 юни 2008

Сифилисът е системно заболяване, което се причинява от бактерия T. pallidum. Лечението се извършва с антибиотици, като най-доказан и утвърден е пеницилинът.

Първичен и вторичен сифилис.
Първичният сифилис включва симптомите на първоначалната инфекция - т.е язва (шанкър) на мястото на инфектиране. Вторичният сифилис включва манифестации като обриви, лигавични лезии и лимфаденопатия (подуване на лимфните възли).

Интрамускулният penicillin G е златният стандарт за лечение на сифилис.

Възрастни: Benzathine penicillin G 2.4 млн единици интрамускулно еднократно

Деца: 50,000 единици/kg интрамускулно еднократно; да не се превишава дозата за възрастни

Латентен сифилис.
Латентният сифилис се характеризира с образуването на антитела но без наличие на симптоми. Пациентите с латентен сифилис с давност до 2 години имат ранен латентен сифилис. Лечението на латентния сифилис не засяга трансмисията, а се цели в предотвратяването на късни усложнения.

Препоръчителни режими при възрастни:

Ранен латентен сифилис: Benzathine penicillin G 2.4 млн единици интрамускулно еднократно

Късен латентен сифилис или латентен сифилис с неизвестна продължителност: Benzathine penicillin G 7.2 млн единици общо, приложен в три дози по 2.4 млн. единици на интервал от 1 седмици

Препоръчителни режими при деца:

Ранен латентен сифилис: 50,000 единици/kg интрамускулно еднократно; да не се превишава дозата за възрастни

Късен латентен сифилис или латентен сифилис с неизвестна продължителност: 50,000 единици/kg интрамускулно 3 пъти през 1 седмица.

Третичен сифилис.
Наблюдават се поражения на сърдечносъдовата система. Към този стадий спадат част от пациентите с невросифилис.

Препоръчителен режим: Benzathine penicillin G 7.2 млн единици общо, приложен в три дози по 2.4 млн. единици на интервал от 1 седмица


Невросифилис.
Засягането на централната нервна система може да настъпи във всеки стадий на заболяването. Сифилистичният увеит и други очни манифестации често се свързват с развитието на невросифилис. Пациентите с тези симптоми трябва да бъдат лекувани според препоръките за терапия на невросифилис. Препоръчва се редовно изследване на цереброспиналната течност с цел проследяване на отговора към терапията.

Препоръчителен режим
Aqueous crystalline penicillin G - 18–24 млн. единици дневно - 3-4 млн единици интравенозно през 4 часа в продължение на 10-14 дни

Алтернативен режим
Procaine penicillin 2.4 млн единици интрамускулно веднъж дневно + Probenecid 500 mg орално 4 пъти дневно в продължение на 10-14 дни

Сифилис по време на бременност
Лечението по време на бременност се извършва с пеницилин по описаните по-горе схеми в зависимост от стадия на сифилиса.

NB: Описаните схеми за лечение на деца не се отнасят за вродения сифилис, при който препоръките са други!

www.doctorbg.com

 

Бюлетин
   
   
Начало |  За нас |  Условия за ползване |  Реклама при нас |  Контакти  
© 2007 ДокБГ ООД Всички права запазени. Съдържанието публикувано в doctorbg.com е изцяло за Ваша информация и не трябва да се приема като заместител на медицинска консултация при Вашия личен лекар или друг специалист. Винаги трябва да търсите съвет от Вашия личен лекар преди да предприемете нов фитнес режим или да започнете да спазвате диета. С използването на doctorbg.com Вие декларирате че сте запознати с условията за ползване, правата и отговорностите. ДокБГ ООД не носи отговорност за съдържанието на който и да е сайт достигнат чрез външни препратки от doctorbg.com
 
Free Sitemap Generator