Фибрилните гърчове се наблюдават у 3 - 5% от децата от 3 месеца до 5 години през периода на остро инфекциозно заболяване с фибрилитет. Температурата която може да провокира гърч трябва да е над 38° C. В 90% от случите се касае за вирусна инфекция на горните дихателни пътища.

Причините за тези гърчове се дължат на незрелият мозък и ниският гърчов праг в детска възраст.

В 10 - 25% от случаите се установява фамилно предразположение. За сега начинът на унаследяване остава неясен, но се предполага че е автозомно-доминантен тип.

Клинична картина: Фибрилни гърчове са прости, когато тяхната продължителност е до 15 мин. и без неврологична симптоматика, и усложнени, когато продължават повече от 15 мин., проявават се два или повече пъти в денонощие и се установява неврологична симптоматика след това.

Рискът от повторен фибрилен гърч зависи от възрастта на детето – преди 1 год. вероятността е 50% , а след 1 год. е 25%. Риск от поява на епилепсия след прост фибрилен гърч е около 1%, а след усложнен такъв този риск нараства десетократно.

Лечение: най-често детето само излиза от гърча. Важното при такава ситуация е родителите да запазят спокойствие и да вдигат възможно най-малко шум (високият шум задълбочава гърча). Трябва да се отвори прозорец, за да влезе чист въздух и да се освободи детето от пристягащите дрехи. Не трябва да се завива с мокри чаршафи или да се изстудява, защото това стресира допълнително организма. Прилага се Diazepam 0.5 мг/кг ректално за гърчовете и Paracetamol 10 мг/кг за температурата.

www.doctorbg.com