Главна причина- повишена киселинност в стомаха и дуоденума

Основни признаци- болка,парене, има сезонност и периодичност;
Лечение- с Н-2 блокери и с инхибитори на протонна помпа поне 6 месеца преди да се предприеме операция

Операция- само при усложнена язва и неповлияваща се от консервативната терапия.
Усложненията-перфорация, кръвоизлив, стеноза, малигнена дегенерация 

Основна причина-нарушена бариера на мукозата
Симптоми-болка след нахранване
Малигнената язва има сходни оплаквания-биопсия.

Важен е размера>5 см

Helicobacter Pylori-Грам-, чрез поглъщане,в замърсена вода;попаднал предизвиква гастрит с гадене и повръщане от 3 до 14 дена
Изолира се чрез гастроскопия директно и се лекува с антибиотик

Стрес-язва:
появява се
след прием на аспирин или Нестероидни противовъзпалителни; След тежки оперативни интервнции придружени със сепсис и шок
Протича често с кървене
Профилактика и лечение:Н-2 блокери при болни на вентилатор за над 48 часа;
Кръвопреливане при нужда

Клиника на обикновена и усложнена язва:

болка, гадене и повръщане, киселини, кървене-мелена, перфорация-перитонит

Диагноза:
Рентген, гастроскопия, биопсия

Оперативно лечение на дуоденална язва:

Видове операции:

Проксимална селективна ваготомия-при неусложнена
При стеноза- трункусна ваготомия и антректомия

Трункусна ваготомия и пилоропластика

При кървяща язва-ваготомия и антректомия и ендоскопска локализация преди операцията

Усложнения след операции:

Ново кървене
Пожълтяване
Анастомозит
Забавено стомашно изпразване
Рецидивна язва
Дъмпинг синдром
Анемия, диарии

д-р Красимир Шопов