Определение
Плевритът представлява възпаление на плеврата (покриваща двуслойна покривка на белите дробове). При възпаление на плеврата между двата й слоя се образува излив-ексудат. При сух плеврит между двата слоя на плеврата не се образува ексудат-излив, а се отлага фибрин под формата на мрежовиден налеп. Когато между двата плеврални слоя се образува течност от невъзпалителен произход се говори за хидроторакт (напр. при сърдечна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност и други болестни състояния).
Плевралният излив най-често е усложнение на болестен процес в организма. По-рядко той се предизвиква от директно засягане на плеврата от травми, тумор, мезотелиом и други. Най-често плеврален излив-ексудат се наблюдава при възпаление – туберкулоза или вирусно или бактериално-нетуберкулозно възпаление на белите дробове и плеврата.

Клинична картина
Характерно оплакване е болката в гръдния кош. Тя се изявява като бодеж, усилва се при вдишване и е придружена от кашлица и хълцане. При натрупване на по-голямо количество между двата плеврални слоя се появява и задух.

Гноен плеврит (Емпием на плеврата)

Гнойният плеврит протича остро и хронично. Острият гноен плеврит се дължи на пневмония, бронхиектазии или абсцес на белия дроб. Той се характеризира с повишена температура до 40 градуса С, с бързо набиране на гной в плевралната кухина (между двата плеврални слоя), склонност към пробив и образуване на фистула през гръдната стена навън. Най-често плевралният емпием е от туберкулозен произход.

Лечението на плеврита (и на емпиема) се провежда в болнично заведение. Прилагат се антибактериални средства (антибиотици, химиотерапевтици), пункции, аналгетици, кислород, отхрачващи медикаменти. По показание при плеврален емпием се пристъпва към оперативно лечение с отстраняване на емпиема заедно със засегнатата плеврална тъкан.

Прогнозата на острия негноен плеврит (от туберкулозен произход), е добра. След адекватно лечение той оздравява със или без плеврални сраствания. Прогнозата на гнойния плеврит и особено на туберкулозния плеврален емпием е сериозна, а при усложнения - неблагоприятна.