Интравенозната инфузия на erythromycin около 30 минути преди ендоскопията подобрява диагностичната точност на горната ендоскопия в случая на кървене от горния гастроинтестинален такт.

Това е една от новите препоръки на Американската Колегия по Гастроентерология за лечението на пациенти с кървяща язва. Новите препоръки са публикувани онлайн в American Journal of Gastroenterology.

Според препоръките при тези пациенти трябва да се установи незабавно хемодинамичният статус, като целта на хемотрансфузиите е да се постигнат хемоглобинови нива от поне 7г/дл.

След оценка на риска, пациентите без мелена, синкоп, сърдечна недостатъчност или чернодробно заболяване могат да бъдат изписани без ендоскопия, при условие че уреята е под 18 мг/дл; хемоглобинът - 13.0 г/дл за мъжете и 12.0 за жените, а систоличното кръвно налягане - >110 мм Hg; пулсът < 100 у/м.

В останалите случаи ендоскопията трябва да се извърши в рамките на 24 часа от хоспитализацията. Ако е необходимо забавяне - да се приложат инхибитори на протонната помпа, за да се намали кървенето.

Както бе споменато по-горе, IV еритромицинът 30 минути преди процедурата подобрява визуализацията поради своето прокинетично действие; стомашен лаваж не е необходим, съветват още авторите.