Трансплантирането само на ендотелния слой на донорна роговица значително намалява риска от отхвърляне, сочи случай-серия.

Това означава, че е възможно да се използват капки с по-ниски дози стероид, което от своя страна може значително да сведе потенциално застрашаващите зрението нежелани ефекти.

Техниката носи наименованието Десчемет-мембрана ендотелна кератоплатика (DMEK) и представлява надграждане над (DSEK), която включва трансплантирането на ендотелния слой + малко строма.DSEK от своя страна е значителен напредък спрямо пенетриращата кератопластика (PK) - едновековен подход, при който се присажда цялата роговица - епитела, стромата и ендотела.

В анализа били включени 141 очи, третирани с DMEK, 598 - с DSEK и 30 - с PK. Средното проследяване при DMEК било 13 месеца.

Епидод на отхвърляне бил регистриран при 0.7% в DMEK групата, при 9% в DSEK и при 17% в PK групата. Било изчислено, че вероятността за отхвърляне на първата и втората година е съотв. 1% и 1% за DMEK, 8 и 12% за DSEK и 14 и 18% за PK. Най-общо може да се обобщи, че рискът от отхвърляне е 20 пъти по-нисък при DMEK спрямо PK и 15 пъти спрямо DSEK.