Японско проучване сочи, че всеки четвърти пациенти с хепатоцелуларен карцином, лекуван с перкутанна радиофреквентна аблация (РФА), преживява 10-та година.

Авторите смятат, че РФА може да доведе до локално излекуване и респективно до преживяемост от порядъка на 10 години, като освен това е относително безопасна процедура.

РФА се утвърди като процедура на избор при нерезецируеми чернодробни тумори, като има няколко доклада относно 5-годишните резултати. Миналата година Peng и колеги от Sun Yat-Sen University докладваха 10-годишна преживяемост от 33.9% при 224 пациенти - всички с добре запазена базова чернодробна функция и малки солитарни тумори.

В настоящата статия, публикувана в American Journal of Gastroenterology, се описва проучване, включващо 4514 РФА процедури при 1170 пациенти първичен хепатоцелуларен карцином. Всеки пациент претърпял толкова процедури, колкото е необходимо за постигане на пълна туморна некроза на компютър-томографското изследване. Била постигната пълна аблация на 99.4% от лекуваните тумори.

Усложнения - перфорация, хемоперитонеум, чернодробен инфаркт или неопластична разсейка, се наблюдавали при 1.5% от процедурите.

Локалната туморна прогресия била само 3.4% на 10-та година. Въпреки това, честотата на далечен рецидив била 78.1% на година 5 и 80.8% на 10-та година.

Общата преживяемост била 60.2% на година 5 и 27.3% на година 10. Хепатоцелуларният карцином бил причина за смъртта в 55.8% от случаите.

Сравнени с туморите под 2 см, резултатите били по-лоши при пациенти с тумори между 2 и 5 см, но не и при тези с размери над 5 см.

Авторите обобщават, че РФА може да се окаже терапия на пръв избор при избрани пациенти с ранен хепатоцелуларен карцином.