По-ниската от двете тествани дози на новия орален антикоагулант rivaroxaban (Xarelto, Bayer/Johnson & Johnson) дава обещаващи резултати при остър коронарен синдром, сочат резултатите на проучването ATLAS ACS 2 TIMI 51.

В проучването били сравнени две дози rivaroxaban спрямо плацебо при пациенти с ОКС. Всички пациенти приемали и нискодозов аспирин (75-100 мг), а 93% - и clopidogrel (Plavix, Bristol-Myers Squibb/Sanofi-Aventis). Терапията с изследвания агент била започната средно 4.6 дни след ОКС. Пациентите с предишен инсулт или преходна исхемична атака били изключени, тъй като от предишни проучвания с други антитромбоцитни агенти се знае, че тази група има изключително повишен риск от вътречерепен кръвоизлив.

Двете дози (2.5 и 5мг) rivaroxaban били свързани със снижаване на главния краен резултат, включващ сърдечносъдова смърт, инфаркт на миокарда и инсулт на цената на повишена честота на кървене. 2.5-мг доза, приложена два пъти дневно, имала по-добър риск/полза баланс поради по-нисък риск от кървене спрямо 5-мг доза.

Така, добавянето на много нискодозова антикоагулация с rivaroxaban може да представлява нова терапевтична стратегия при пациенти със скорошен остър коронарен синдром, обобщават изследователите от ATLAS.