Escherichia coli е причинител на голяма част от уринарните инфекции, като през последните години този патоген става все по-резистентен на антибиотично лечение, докладва ирландски екип.

Д-р Cullen и колеги анализирали данни относно 80 000 позитивни уринарни култури. В 42 033 проби бил индентифициран E. coli. Пробите били разпределени в три групи, базирани на произхода: хоспитализирани с нозокомиални уринарни инфекции, пациенти с уринарни инфекции, обърнали се към общопрактикуващия лекар или спешно отделение, урологични пациенти.

Инфекциите при урологичните пациенти били с най-изразена антибиотична резистентност.

За анализирани период от 1999 до 2009 била установена тенденция за повишаваща се резистентност към ampicillin, trimethoprim, gentamicin и ciprofloxacin. Били установени значителни различия относно co-amoxyclav, gentamicin, nitrofurantoin и ciprofloxacin в зависимост от произхода на пробата.

Честотата на резистентност била 58.3% за ampicillin и 33.8% за trimethoprim. Тези агенти не са подходящи за емпирична терапия от първа линия.

Общата резистентност към gentamicin била 3.4%. Въпреки ниска, тя нараства с около 0.7% на година, а при урологичните пациенти тя е 6.4.

Nitrofuran бил ефективен и при трите групи без значителни промени в честотата на резистентност в рамките на изследвания период.

Проучването обобщава, че nitrofurantoin с обща резистентност 2.1% и цефалоспорините с резистентност 2.6% са подходящи агенти от първа линия.