Високите нива на децидуален инсулиноподобен фактор-свързващ протеин-1 (IGFBP-1) в цервикалната течност през първия триместър са свързани с повишен риск от преждевременно раждане, докладват финландски лекари.

Според тях, с високата си негативна прогностична стойност, IGFBP-1, самостоятелно или в комбинация с други маркери, би могъл да се използва при оценката на риска от преждевременно раждане и планирането на пренаталните грижи и интервенции при избрани жени.

Поради ниската си позитивна прогностична стойност, цервикалния IGFBP-1 не е подходящ за рутинно скриниране на асимптоматични бременни жени в първия и първата половина на втория триместър, отбелязват авторите.

В предишни малки проучвания бе установено, че цервикалните нива на силно фосфорилиран IGFBP-1 над 10 mcg/l са прогностични за преждевременно раждане между 23 и 27 гестационна седмица.

В настоящото проучване били изследвани 4984 бременни жени в първия триместър и 4630 бременни във втория триместър. Всички били случайно избрани, асимптоматични.

Сред изследваните през първия триместър жени, средните нива на IGFBP-1 били по-високи сред тези с настъпило спонтанно раждане преди 32 гестационна седмица (12.0 mcg/l) или преди 37 гестационна седмица (3.7 mcg/l). При жените, родили след 32 гестационна седмица, средните нива на маркера били 2.5 mcg/l, са след 37 гестационна седмица - също 2.5 mcg/l.

Честотата на спонтанно преждевременно раждане преди 32 и 37 гестационни седмици била значително по-висока при жените с IGFBP-1 нива над 10 mcg/l - съотв. 1.1% и 5.7%. срещу 0.3% и 3.2% при бременните с по-ниски нива.

Негативната прогностична стойност била 99% във всички анализи.