Мултитаргерната терапия с mycophenolate mofetil, tacrolimus и стероиди е по-добра от интравенозната монотерапия с cyclophosphamide за индуцирането на ремисия при пациенти с клас V+IV лупусен нефрит, сочи доклад, публикуван в Journal of the American Society of Nephrology.

Авторите докладват, че въпреки прогреса в лечението на дифузен пролиферативен (клас IV) лупусен нефрит, терапията на клас V+IV , който включва мембранозни и дифузни лезии, все още е с ниска успеваемост.

Настоящото проучване включвало 40 пациенти, които били рандомизирани на мултитаргетна терапия или монотерапия с циклофосфамид. Пациентите били лекувани в продължение на 6 месеца или 9 месеца при недостигане на пълна ремисия.

Честотата на ремисия на 6 и 9 месец при мултитаргетната терапия била съответно 50% и 65% - значително по-висока от циклофосфамид групата - 5% и 15%.

При трима пациенти, рандомизирани на мултитаргетна терапия, била докладвана хипертония, но нямало случаи на нефротоксичност, свързана с употребата на калциневринния инхибтор.

Мултитаргетната терапия включва понижени дози на всеки имуносупресант и не води до повишение на честотата на нежеланите ефекти. Тази стратегия дава възможността за провеждане на оптимизирана имуносупресивна терапия при пациенти, неподдаващи се на конвенционалната терапия, отбелязват авторите.

www.doctorbg.com