Сърдечно болните се делят на следните класове

I клас. пациентките нямат клинични оплаквания (симптоми);

II клас. проявяват се симптоми при напрегнати физичеки усилия;

III клас. проявяват се симптоми при рутинна всекидневна работа;

IV клас. симптоми при покой.

Болните от клас I и II понасят добре бременността и майчината смърт е много ниска. Прогнозата за III и IV клас е по-лоша. Такива жени се съветват да не забременяват, преди да се лекуват и да се стабилизира състоянието им. Бременните с III клас имат 80% риск да развиват тежка сърдечна декомпенсация и 5% риск от смърт. При IV клас риска от смърт е 25%.

Прз бременността сърдечното заболяване може да премине от I и II в III или IV клас в около 40% от случаите. Бременните трябва да прекарват на легло 10 часа през нощта и по 2 - 3 часа през деня. Да се извършва само лека домакинска работа, да се пазят от инфекциозни заболявания, особенно от грип и бронхопневмонии. При клас III, ако жената няма категорични желания за деца, се препоръчва терапевтичен аборт, в противен случай бременността е свързана с рискове за здравето и живота на майката. При IV клас сърдечно болна терапевтичният аборт в първия триместър е задължителен.

Миокарден инфаркт. Той е рядък през бременността и у млади бременни. Има единични случаи на инфаркт, но те са при жени над 45 години. Смята се, че бременността е своевременна профилактика за миокардния инфаркт, поради намаляне на склонността на периферните съдове към дилатация, в резултат на хормоналното влияние на естрогена и прогестерона.

www.doctorbg.com