Креатинфосфокиназа (CPK)

    Креатинфосфокиназата е ензим, катализиращ синтеза и разграждането на креатинфосфата.

    В човешкия организъм съществуват три изоензима на креатин фосфокиназата. Всеки един от тях е съставен от две основни субединици – В (от англ. brain - мозък) и М (от англ. muscle - мускул):

    1. Първият изоензим съдържа две субединици В (изоензим-ВВ). Открива се най-вече в главния мозък, простатната жлеза и белите дробове. В кръвта на здрави хора изоензим-ВВ не се среща.

    2. Вторият изоензим е съставен от по една субединица М и В (изоензим-МВ). Изоензимът-МВ е застъпен най-много в миокарда. В кръвта на здрави хора активността на МВ-изоензима е от 0 до 6% от тоталната активност на креатинфосфокиназата (КфК).

    3. Третият изоензим е изграден от две субединици М (изоензим-ММ). Намира се основно в скелетната мускулатура. В кръвта на здрави хора по-голямата част от активността на креатинфосфокиназата (КфК) – от 94 до 100% се обуславя от изоензима-ММ.

    Нормалните стойности на КФК са, както следва, за мъже до 200 U/L, за жени до 180 U/L, а за изоензима MB - до 25 U/L.

    Стойностите на креатинфосфокиназата-КфК се повишават при:

    - сърдечни заболявания – инфаркт на миокарда, възпалителни заболявания на сърдечния мускул (миокардити) или обвивките на сърцето (перикардити), сърдечни травми, сърдечен масаж, инвазивни изследвания на сърцето и други. В тези случаи повишението на креатинфосфокиназата е за сметка повишение на изоензима-МВ.

    - увреждане на скелетната мускулатура – тежки физически усилия, при спортисти след състезания, възпалителни заболявания на мускулите, тежки травми на скелетната мускулатура, мускулни инжекции. В тези случаи повишението на ензима е за сметка повишение на изоензима-ММ.

    Повишение на креатин фосфокиназата се наблюдава и при част от болните с мозъчен инсулт и при други заболявания на централната нервна система. В тези случаи повишението на ензима е за сметка повишение на изоензима-ВВ.
Известно увеличаване концентрацията на креатинкифосфоназата настъпва при карциноми на простатата, белите дробове и други заболявания.

    Определяне стойностите на изоензима-МВ е за предпочитане при диагнозата на миокардния инфаркт, защото се повишава по-рано в хода на заболяването и е по-специфичен показател за увреждането на сърдечния мускул.

www.doctorbg.com